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Express Scripts列出了数百万美元的基因疗法

发布时间:2019-03-06 03:02:05来源:未知点击:

(路透社) - Express Scripts Holding Co(ESRXO)建立了一个数十亿企业,迫使制药公司降低美国患者的价格现在它正在悄悄地建立一个副业:获得报酬以帮助制药公司分发新一代的高价药物Express Scripts正在与生物技术公司Biomarin Pharmaceutical Inc(BMRNO),Spark Therapeutics Inc(ONCEO)和Bluebird Bio Inc(BLUEO)进行谈判,让其专业制药企业专门分发他们的新血友病疗法,预计它们将于2019年推出到2020年,首席医疗官史蒂夫·米勒在采访中告诉路透社,Biomarin,Spark和Bluebird向路透社证实,他们正在向付款人 - 一个通常被定义为药房福利管理人员,健康计划和政府机构的团体 - 谈论未来治疗的定价模型分析师预计,这些药物的价格可能高达100万美元至1500万美元,而非铁路对抗药物的预期高位价格方面,米勒回应了熟悉的制药公司的观点,即如果他们取代数十万美元的年度医疗费用来治疗血友病等疾病,可能治愈的疗法可能会付出高昂的代价,血友病会影响美国大约2万人 “即使他们收取100万美元,这也是一个很大的问题,”米勒说:“因此,将会有一些基因疗法很明显,每个患有这种疾病的人都应该得到它”通过与生物技术公司密切合作,米勒他说,它可以帮助他们昂贵的疗法在商业上取得成功为了解决任何潜在的利益冲突,他表示,Express Scripts将其福利管理和专业药房业务分开血友病建立在独家权利基础之上Express Scripts已经必须分发Spark的Luxturna - 850,000美元的治疗费用一种罕见的遗传性疾病,如果不加以治疗,会导致儿童失明它有类似的处理方式Spingenza的Biogen公司(BIIBO),他告诉路透社该药物第一年花费75万美元,治疗罕见的脊髓性肌肉萎缩症状,经常在出生后数月内杀死婴儿Spark和Biogen确认协议该公司也帮助管理其中一个市场上昂贵的基于癌症的治疗方法:价值475,000美元的Novartis AG(NOVNS)基因癌症疗法Kymriah--需要长期住院的个性化治疗诺华证实了对路透社的安排这些交易使Express Scripts的作用大大不同于Cigna Corp(CIN)旗下的企业Cigna Corp(CIN)的传统业务管理处方药索赔非常有价值,它在3月份同意以520亿美元收购Express Scripts患者通常知道Express Scripts和其他药房福利管理人员( PBMs)作为他们在药房柜台出示的保险卡上的名字,当拿起处方那张卡激活折扣管理人员与制药公司协商降低价格的折扣,通常通过退税PBM通过减少折扣来赚钱,其余的则交给他们​​的客户Express Scripts,后者为美国8000万人的处方付款进行谈判各州,与UnitedHealth Group Inc(UNHN)Optum和CVS Health Corp(CVSN)竞争这些公司通常是制药行业定价行为中最直言不讳的批评者,公开呼吁公司和特定产品的高成本但药房有利于企业美国监管机构,立法者,制药商和特朗普总统面临越来越多的批评,他们说他们扮演不必要的中间人并最终帮助推高付款人的价格亿万富翁活动投资者卡尔·伊坎(Carl Icahn)发起代理运动以阻止特朗普的预期交易政府将终止其依赖的利润回扣但是他放弃了他的努力两个股东咨询小组出面支持交易增长与冲突随着PBM公开竞选,Express Scripts一直在扩大其低调的专业药房业务 - 这些业务通常不通过药店销售,因为它们需要特殊处理通过使用自己的药房而不是外人,Express Scripts能够在药品分销链中保留更多的利润 专业药房是Express Script发展最快的企业之一,约占其销售额和利润的三分之一,ISI Evercore分析师Ross Muken表示,该公司去年的总收入超过1000亿美元,收入达410亿美元 - 它没有突破财务状况专业药房的信息许多最新,最先进的药物 - 包括基因治疗和个性化癌症治疗 - 将通过专业药店分发,Express Scripts正在推动生物技术公司的独家安排作为制造商的合作伙伴获得报酬对于每笔销售,以及负责为传统企业和政府客户谈判最优价格的药房福利经理,Express Scripts对存在冲突的问题持开放态度,业内人士和专家说:“人们可以将这一角色看作是一种奇妙的催化剂:他们可以帮助平衡所有各方的观点和利益在这个中间的促进作用中或者可以看出他们已经创造了一种内部存在多种利益冲突的情况,他们能够正确地管理它们吗“Mark Trusheim说道,他是由一群国际支付者和提供者组成的战略总监麻省理工学院研究基因治疗定价模型Express Scripts表示,它通过削减医院药房标记为Luxturna的付款人节省了资金,政府医疗保险计划为6%,商业企业为6%以上,或者至少为60,000美元价值100万美元的药物米勒表示,该公司在其为药品制造商提供服务的专业药房业务与代表其客户进行谈判的业务之间设有防火墙,付款人“我们的PBM对待我们的专业药房,因为他们对待我们药房网络中的任何其他药房,“他说”所以他们并不知道他们的收购价格或其他任何东西,而专业药房并不知情o PBM与其付款客户或其他任何事项的合同“除了潜在的冲突问题之外,基因疗法是否能够公开发布的风险Spark在8月7日表示两名患者在一项小型试验中表现出不良免疫力对实验性血友病基因治疗的反应及其股价下跌超过其价值的四分之一上个月,美国监管机构将Biogen的脊髓性肌萎缩基因治疗计划搁置,