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对流感儿童给予抗病毒药物的困惑

发布时间:2019-02-05 04:02:01来源:未知点击:

安迪科格兰(Andy Coghlan)一项新的研究对所有患猪流感的儿童是否应服用抗病毒药物如奥司他韦(达菲)或扎那米韦(瑞乐沙)表示怀疑包括英国在内的一些政府坚持认为,每个患有猪流感的人都应该提供抗病毒药物作为“安全第一”战略的一部分但这项发表在BMJ期刊上的新研究表明,该策略是错误的它的结论是,用抗病毒药物治疗12岁以下的儿童几乎没有什么作用,只需要一天左右的时间就可以缩短疾病的持续时间,并且将感染的儿童传播给其他人的可能性仅降低8%此外,由于患病,Tamiflu导致5%已经呕吐的儿童出现额外呕吐它也没有为哮喘患者带来任何好处,正如HPA的建议所暗示的那样 “结果表明,对于大多数孩子来说,效果相当小,”领导这项研究的牛津大学的Matthew Thompson说他的团队建议父母用常用的控制发烧的药物治疗轻度流感症状,加上充足的休息和补液研究人员表示,即使出现并发症,给儿童提供抗病毒药物的价值也是未知的 “我们需要的是足够大的研究,让我们知道抗病毒药物是否可以减少严重并发症的风险,例如肺炎或儿童住院治疗,”汤普森说他说,限制儿童治疗的另一个好处是,它可以降低病毒对药物产生抗药性的风险对此,英国政府卫生部表示,BMJ研究是基于季节性流感,因此可能不适用于猪流感 “虽然人们对猪流感如何影响儿童存在疑问,但我们认为,向所有人提供抗病毒药物的安全第一的方法仍然是明智和负责任的前进方向,”一位发言人说 “但是,随着我们对病毒及其影响的了解越来越多,我们将继续审查这一政策”汤普森接受他的评论仅关注季节性流感 “但是大约三分之二的研究是甲型流感,这是当前的毒株,”他说 “所以我们希望我们的研究结果适用于猪流感”汤普森表示,其他国家正在采用更具针对性的方法,这与英国的分散治疗方法不同 “例如,加拿大,爱尔兰和美国只向特别高风险或患有严重疾病的患者推荐抗病毒药物,”他说 “卫生部可能值得采用新的研究方法,或许采用更有针对性的方法来使用抗病毒药物,或者紧急进行儿童和成人的随机对照试验,以确定是否有子组受益于儿童和成人抗病毒药物,以及它们是否确实对肺炎或住院等严重并发症有影响,“汤普森说 “我希望这些试验的证据可以帮助父母和家庭医生做出明智的决定,让孩子接受治疗”期刊参考文献:BMJ(DOI: